یاسمینورولاکتون 25!
- آیا قرص پیشگیری از بارداری یاسمین رو میشه به عنوان جایگزین ٬LDاHD و یا مارولون به هر کسی توصیه کرد؟
چند وقت پیش خانمی که یاسمین رو به صورت OTC بی هیچ پرسش و پاسخی! از تکنسین داروخونهی محل کارم دریافت کرده بود٬ شاکی به داروخونه مراجعه کرد٬ که بعد از چند روز مصرف این قرص دست و پاهام شل شد و ضعف جسمانی پیدا کردم و کارم به درمونگاه کشید و پزشک گفت که مشکل از این قرصه و ممکن بود مشکل جدی قلبی و ... واستون پیش بیاد و به خیر گذشته.
تو ذهنم عوارض احتمالی یاسمین رو مرور کردم و هرچی گشتم به عارضه ضعف عضله و مشکل قلبی نرسیدم! تنها چیزی که به ذهنم رسید تداخلات دارویی و بیماری های همزمان احتمالی بود. در این مورد که ازش پرسیدم مسئله حل شد!
مریض همزمان برای درمان آکنه اسپیرونولاکتون هم مصرف میکرده و این علائمی که پیدا کرده بود ناشی از هایپرکالمی ایجاد شده به خاطر مصرف همزمان این دو دارو بود ... (موردی که توسط پزشک معالجش هم مطرح شده بود.) ( مرجع )
اگرچه یاسمین به نسبت بقیهی کنتراسپتیوهای خوراکی کمعارضهتر هست و در بسیاری از موارد بهترین انتخاب٬ اما به خاطر ترکیب پروژستینی متفاوتی که در ساختارش داره در خیلی از موارد منع مصرفش وجود داره. هر قرص یاسمین حاوی ۳۰ میکروگرم اتینیلاسترادیول و ۳ میلیگرم دروسپایرنون هست.
٬Drospirenone پروژستین موجود در این قرص٬ با جزء پروژستینی موجود در کنتراسپتوهای معمول٬ (مثل LD و HD) یعنی لوونورژسترل متفاوته و دارای خاصیت آنتیمینرالوکورتیکوئیدی هست و در نتیجه میتونه باعث ایجاد هایپرکالمی بشه. در واقع Drospirenone آنالوگ اسپرونولاکتون محسوب میشه و هر ۳ میلیگرم اون معادل ۲۵ میلیگرم اسپیرونولاکتون هست٬ یعنی هر قرص یاسمین معادل یه قرص اسپیرونولاکتون اثرات هایپرکالمیک میتونه ایجاد کنه!
به همین خاطر مصرفش در کسانی که:
نارسایی کبدی٬ کلیوی و آدرنال دارند
و همینطور افراد مصرف کننده داروهایی که موجب هایپرکالمی میشوند٬ مثل دیورتیکهای نگهدارندهی پتاسیم٬ NSAIDs (مصرف مزمنشون)٬ هپارین٬ ACEIs و آنتاگونیستهای گیرنده آنژیوتانسین II و ...
باید با مشورت پزشک معالج انجام بشه. (applied therapeutics, eighth edition)
لطفاً در صورت تمایل به قرار گرفتن در لیست نویسندگان با ما تماس بگیرید.